Розацеа или розовые угри — болезнь кожи хронической формы, для которой характерно расширение капилляров на лице, покраснение, отек, образование пузырьков. Кожные поражения при розацеа локализуются преимущественно на лице (подбородке, лбу, веках, щеках, носу), реже — на ушах, шее, спине, груди, голове. Заболеванию подвержены пациенты среднего возраста, женщины сталкиваются с ним чаще мужчин.
Как проявляется розацеа?
Заболевание имеет многочисленные симптомы розацеа. У пациентов в зависимости от пола, возраста, наличия других соматических болезней клинические проявления варьируются от незначительных до ярко выраженных. Общие проявления кожной патологии включают в себя:
- покраснение поверхности кожи на лице (преимущественно на щеках) от розоватого до фиолетового оттенка (эритема);
- сухость эпидермиса;
- чувствительность кожи;
- формирование сосудистых сеточек, которые локализуются в основном на крыльях носа (телеангиэктазия);
- образование красных или розоватых узелков, отличающихся повышенной плотностью, которые могут встречаться как единичный элемент или скапливаться в одном месте (папулы);
- появление пузырьков (пустул) небольших размеров, содержащих внутри гной (при инфицировании) или прозрачную (серозную) жидкость;
- уплотнение пораженных очагов кожи, что может приводить к искажению естественных черт лица (появление большого, бугристого носа);
- отек век, сопровождающийся зудом, жжением, покраснением, образованием корочек по краю роста ресниц;
- слезоточивость;
- снижение зрение вплоть до его полной потери.
Пораженные области кожи при розацеа зачастую очень болезненны, в особенности при прикосновении к ним. Одни из перечисленных признаков присутствуют на всем протяжении течения заболевания, другие — возникают периодически, как правило, в период обострения.
Причины розацеа
Этиология болезни изучена не до конца. Врачи уверены, что в основе формирования патологии — совокупность нескольких факторов. Снижение иммунитета, развитие соматических заболеваний способствуют созданию благоприятной основы, но не 100 % становятся причиной розацеа. Внешние условия провоцируют возникновение клинических проявлений при наличии внутренних факторов.
Общие причины заболевания:
- наследственность, на которую приходится до 40 % случаев;
- генетическая склонность к кожным заболеваниям;
- застой лимфы;
- сбой в гормональной системе (менструация, беременность, пубертатный период, климакс, лактация);
- нарушенная работа сальных желез и выработки себума (подкожного сала);
- неправильная работа органов ЖКТ, пищеварения;
- поражение верхних слоев кожи в результате воздействия УФ-лучей;
- хронический стресс, депрессия, психоэмоциональное расстройство;
- наличие вредных привычек — алкоголизм, курение, наркомания;
- воздействие химических составов на кожу в процессе профессиональной деятельности;
- переохлаждение организма в результате перепадов температурного режима;
- нежелательные последствия на фоне приема некоторых медикаментов, например, йода;
- использование некачественной декоративной, уходовой косметики с агрессивными компонентами в составе.
Как диагностировать заболевание?
Диагностика включает в себя исследование жалоб больного, проведение лабораторного и клинического обследования. Основанием для установления диагноза является выявление следующих признаков:
- стойкая эритема;
- формирование узелков;
- покраснение, жжение, зуд, отек кожи;
- сухость, шелушение дермы;
- формирование воспалительных элементов.
В качестве диагностических методов используют дерматоскопию, анализ соскоба кожи на предмет наличия клещей, исследование узелков и их содержимого. Кроме того, показана сдача крови на маркеры воспаления, проведение УЗИ кожи, допплерографии.
По показаниям лечащего врача могут быть назначены другие исследования, а также консультация дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта.
Как лечить розацеа?
В основе терапии лежит комплексный подход, наблюдение у группы врачей и лечение сопутствующих заболеваний. Полное избавление от патологии невозможно по причине определения ее как хроническая. Главные цели лечения розацеа:
- уменьшение выраженности клинических проявлений;
- приостановление прогрессирования болезни;
- достижение ремиссии;
- предотвращение возникновения осложнений и обострений;
- минимизация возникший эстетических проблем;
- поддержание комфортного уровня жизни пациента.
Наиболее эффективными методами лечения розацеа у женщин и мужчин являются косметическая, медикаментозная, аппаратная терапия.
В первую группу входит подбор комплексных процедур по уходу за кожей, в том числе применение защитных кремов от розацеа, отказ от косметических средств с содержанием химических веществ, смягчение и увлажнение кожи. Кроме того, пациентам нужно следить за рационом, при необходимости менять образ жизни и искать методы борьбы со стрессом.
Вторую группу составляют препараты для лечения розацеа:
- седативные средства;
- антибиотики;
- составы искусственной слезы;
- вещества местного действия (клиндамицин, метронидазол).
Стоит помнить, что все препараты от розацеа назначает врач после тщательной диагностики пациента.
Немедикаментозное лечение включает проведение процедур лазерной коррекции, микротокового воздействия, криотерапии, светотерапии, диетотерапии.
Профилактика
Во избежание возникновения признаков розацеа на лице у женщин, мужчин рекомендовано соблюдать меры предосторожности:
- защищать кожу от солнца, ветра;
- избегать попадания солнечных лучей при склонности к кожным заболеваниям;
- исключить чрезмерное посещение сауны, бани, солярия;
- следить за уровнем влажности в помещении;
- скорректировать рацион и образ жизни;
- использовать подходящий типу кожи метод ухода;
- при возникновении аллергии на препарат — подобрать замену после консультации с врачом.
