Дискомфортные и болевые ощущения в ухе — одна из самых частых проблем, с которой больные приходят к врачу-лору. Боль в ухе не только субъективно очень неприятна для человека, но и может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому важно знать, по каким причинам может болеть ухо, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
Давайте разберемся, как устроено наше ухо и что в нем может болеть.

В ухе есть три составные части, отдела, которые называются наружное, среднее и внутреннее ухо.
Так называемое «наружное ухо» — это видимая составляющая уха, ее осматривает осмотреть лор-врач и может увидеть, есть ли там какие-то проблемы. Состав наружного уха — это хрящевая ушная раковина и наружный слуховой проход. Наружное от среднего уха отделяет тонкая мембрана, которая называется барабанная перепонка.
К среднему уху относится небольшая барабанная полость. Она маленькая, ее объем всего около 1 сантимтра в кубе. Но ее значение очень велико. В ней находятся три «передаточных механизма» звука — слуховые косточки. Они называются очень интересно — — молоточек, наковальня и стремечко.
Внутреннее ухо — самая глубокая часть уха. Состав внутреннего уха — это преддверие, улитка и полукружные каналы. Преддверие и полукружные каналы — это органы равновесия, а улитка — орган слуха.
Почему же болит ухо?
Как вы уже поняли, боль может возникать при нарушении работы наружного, среднего или внутреннего уха. Разберемся детальнее:
- Воспаление — самая частая причина дискомфорта.
Воспаление любой части уха носит название «отит». Причинами отитов могут быть микроорганизмы бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Но независимо от того, что послужило причиной, воспалиться может наружное, среднее или внутренеее ухо.
Наружный отит — воспаление в любой части наружного уха. Кроме пульсирующей, обычно интенсивной боли в ухе, может быть изменение цвета — покраснение — наружного слухового прохода, ощущение зуда и дискомфорта в нем.
Средний отит — воспаление в барабанной полости. Больной чувствует интенсивную, часто стреляющего характера боль, повышается температура, может снижаться слух и появляться шум в ухе
Внутренний отит (лабиринтит) — опасное состояние, т.к. внутреннее ухо находится близко от головного мозга. Воспаление внутреннего уха происходит, в большинстве случаев, тогда, когда не проведено должного лечения среднего отита. При этом пациент может чувствовать головокружение, слышать шум в ухе и чувствовать общий дискомфорт. Внутренний отит обычно не сопровождается болевыми ощущениями, но является опасным состоянием.
Любое воспаление уха, независимо от отдела, является опасным процессом и нуждается во врачебном наблюдении и лечении.

- Вторая причина ушных болей — это травмы. Травмы также могут быть разных отделов уха.
Травмы наружного уха обычно видны невооруженным глазом, при них есть видимые повреждения наружного слухового прохода, раковины уха, кровотечение, боль. Поскольку причины боли в этих случаях видна, установить ее не представляется сложным.
При травмах среднего уха может травмироваться или рваться барабанная перепонка, повреждаться слуховые косточки. Следствием попадания инфекции в полость среднего уха после травмы может стать воспаление — средний отит, который ухудшает клиническую картину. При травмах отдела среднего уха человек испытывает сильную боль.
Повреждение отделов внутреннего уха обычно происходит вместе с черепно-мозговыми травмами. При этом появляются дополнительные симптомы повреждения внутренеего уха — ушной шум, тошнота, головокружение.
- Третья, и довольная распространенная, но при этом безобидная причина для боли в ухе — пробка из серы. В норме в наружном слуховом проходе вырабатывается сера. Она нужна для защиты слузхового прохода и барабанной перепонки от внешнего воздействия и повреждений. Но если серы становится много или она становится плотной, она может создавать серную пробку и вызывать у больного дискомфортные и даже болевые ощущения.
- Опухоли — еще одна причина болей в ушах.
Опухоли бывают как доброкачественные, так и злокачественные, и они также могут располагаться в тканях разных отделов уха.
- Инородное тело в ухе.
Посторонние предметы в полости наружного уха — частая находка у детей. Но встречаются подобные случаи и у взрослых пациентов. Инородные тела возможны неживые (кусочки стекла, пластика и т.д.) и живые (например, насекомые, которые сами заползли в ухо, например, во время сна человека, и там остались).
- Грибковое заболевание — отомикоз.
При грибковых заболеваниях человек может испытывать сильный зуд, дискомфорт и даже боль в ухе.
- Невралгия ушного узла — это поражение ушного нерва, сопровождающееся сильной болью. Боль может быть стреляющей, пульсирующей и даже жгущей.
Как мы видим, причин для боли в ухе бывает очень много. Но независимо от этиологии, по ощущениям боль может быть острая (стреляющая, пульсирующая) и ноющая, тянущая. Острая боль свидетельствует об остром воспалительном процессе, ноющая — о хроническом, долго существующем.
Какие действия предпринять, если у вас болит ухо?
Главная и основная рекомендация, независимо от характера боли — это обращение к врачу. Ведь ухо — это орган, который располагается по соседству с головным мозгом и структурами черепа, и замедление в оказании помощи может быть опасно для жизни. Поэтому важное правило: любая боль в ухе — это повод показаться врачу.
Категорически нельзя, когда ухо болит:
- Самостоятельно закапывать любые капли в ухо. Многие лекарства имеют противопоказание — нарушение структуры барабанной перепонки. А при закапывании капель вы не можете быть абсолютно уверены в целостности барабанной перепонки.
- Ковырять в ушах любыми предметами. Воспаленная кожа легко ранима, и любое воздействие может легко привести к повреждению.
- Бездействовать и ждать, что пройдет само. Причинами болей в ухе могут быть довольно серьезные заболевания, и отсутствие лечения может привести к хронизации процесса или быть опасным для жизни.
Итак, вывод следующий. Болевые ощущения в ушах могут возникать по причине целого ряда состояний. Какие-то из них более серьезные и нуждаются в лечении, какие-то могут решаться довольно просто. Но для диагностики и назначения правильного лечения крайне важно вовремя обратиться к нужному специалисту — лор-врачу.






