Слово «анемия» пациенты слышат довольно часто на приеме у разных врачей: иммунологов, педиатров, терапевтов, кардиологов, да и других специалистов. И важно понимать, что значит «анемия» и что делать, если врач ее диагностировал. Давайте разбираться!
Анемия — это
Анемия (по-латински это слово звучит как «anaemía» и переводится как малокровие) означает, что ткани человека плохо снабжаются кислородом. Причиной этого может быть снижение уровня гемоглобина в эритроцитах и / или снижение самого количества эритроцитов крови.
Что такое гемоглобин, эритроциты и для чего они нужны?
Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их основная и очень важная функция в организме – это перенос кислорода от легких к клеткам тела, а углекислого газа – обратно. А осуществляют эту функцию они с помощью особого железосодержащего белка – гемоглобина. Таким образом, если в организме нарушается что-то в этой цепочке (например, не хватает железа, не вырабатывается гемоглобин или снижено количество эритроцитов), то клеткам во всех тканях организма не хватает жизненно важного кислорода.
Про анемию говорят, если уровень гемоглобина в организме ниже порогового уровня 130 г/л (у мужчин) и 120 г/л (у женщин). У детей нормы гемоглобина зависят от возраста и их можно посмотреть в специальных таблицах.
Причины анемии
Итак, по каким же причинам может происходить снижение уровня гемоглобина или эритроцитов крови?
Все причины можно разделить на три группы:
- Нарушен процесс образования эритроцитов;
- Человек теряет эритроциты по причине кровопотери;
- Разрушение эритроцитов в русле крови.
Группа причин № 1. Нарушение образования эритроцитов
Такое возможно вследствие:
- Наследственных заболеваний, при которых нарушено образование нормальных эритроцитов (наследственный сфероцитоз, овалоцитоз, акантоцитоз и другие) или же нарушено образование гемоглобина (талассемия, серповидно-клеточная анемия и др.). Обычно такие заболевания диагностируются в детстве.
- Нарушения всасывания железа. При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвы, опухоли) процесс всасывания железа нарушен. А его нехватка приводит к нарушению образования гемоглобина.
Группа причин № 2. Потеря эритроцитов.
Наиболее часто встречающаяся причина – это острая или хроническая потеря крови.
Это могут быть острые кровотечения (травма, маточное кровотечение, желудочное кровотечение) или длительные, поначалу незаметные кровопотери (длительные обильные менструации, рак, геморрой и т.д.). В результате организм теряет железо, и процесс образования новых эритроцитов нарушается, резервы не успевают восстанавливаться.
Группа причин № 3. Разрушение эритроцитов.
К ним относятся различные виды гемолитических анемий, когда нормально сформированные клетки крови начинают разрушаться.
Симптомы анемии
Что же происходит с человеком при анемии? По каким симптомам можно заподозрить это состояние?
Выраженность симптомов зависит от степени анемии. И все признаки можно разделить на общие, неспецифические (это состояние недостатка кислорода в тканях) и специфические (симптомы конкретного вида заболевания, которым страдает человек).
Общие симптомы:
- Бледность кожи;
- Частые головокружения, головная боль;
- Ощущение слабости, одышки;
- Снижение иммунитета, частые простудные заболевания.
К специфическим относятся симптомы конкретного вида анемии. Например, при железодефицитной анемии, когда не хватает железа в организме или нарушено его всасывание, можно увидеть сухость кожи, ломкость волос и ногтей, мышечную слабость, трещины в уголках рта.
При анемии вследствие онкологического процесса можно увидеть потерю веса и постоянное ощущение недомогания. У пациентов с гемолитической анемией часто можно увидеть желтушность склер и кожи вследствие хронического разрушения эритроцитов.
Самый простой и верный способ диагностики анемии – это проведение клинического анализа крови. Главные показатели – уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрита (соотношения количества эритроцитарной массы к плазме крови). И если в каком-то из этих показателей есть отклонения, необходимо вместе с врачом проводить более глубокий диагностический поиск причин нарушений.
Лечение анемии
Если анемия обнаружена, то необходимо приступать к лечению. Два основных принципа лечения – это устранение причины анемии и восстановление уровня гемоглобин и эритроцитов.
Необходимо тщательно подойти к вопросу диагностического поиска и обнаружить причину возникновения анемии. При лечении, в зависимости от найденных заболеваний, могут быть использованы препараты, останавливающие разрушение эритроцитов, переливание крови, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, антибактериальная терапия, применение препаратов железа и др.)
При подозрении на анемию или ее выявлении нельзя заниматься самолечением. Причины для анемии могут быть разные, в том числе достаточно серьезные, поэтому очень важно обратиться к врачу и вместе начать серьезный диагностический поиск и лечение.
