Медицина — крайне ответственная и сложная сфера деятельности, где важно постоянно совершенствовать свои знания и навыки для обеспечения высокого уровня качества помощи пациентам. Для этого все медработники проходят аккредитацию, чтобы подтвердить свою квалификацию и соответствие стандартам профессиональной деятельности.
Согласно приказу № 709н от Министерства здравоохранения России от 28 октября 2022 года, с 1 января 2023 года вступает в силу и будет действовать до 1 января 2029 года Положение об аккредитации специалистов.
Аккредитация медиков бывает первичной, первичной специализированной и периодической. В данной статье рассмотрим, что такое первичная аккредитация специалистов, для чего она нужна и как проходит.

Что такое первичная аккредитация специалиста (ПАС)?
Первичная аккредитация специалиста (ПАС) — это процедура, которая оценивает соответствие квалификации медицинской сестры определенным стандартам и требованиям. Это форма подтверждения профессиональных знаний и навыков после получения среднего специального образования. Без прохождения ПАС медицинская сестра не имеет права на работу в медицинском учреждении. Процесс аккредитации включает тестирование, демонстрацию навыков и умений в условиях смоделированной ситуации.
Рассмотрим подробнее каждый этап.
Первый этап первичной аккредитации
Тестирование проводится с использованием тестовых заданий, которые автоматически подбираются для каждого аккредитуемого из общей базы заданий. Каждое задание содержит 4 варианта ответов, среди которых только один верный. Участникам отводится 60 минут на решение каждого теста. Результаты выдаются автоматически в виде процента правильных ответов: «сдано» при 70% и более правильных ответов; «не сдано» при менее чем 70% правильных ответов.
В процессе подготовки к проведению первичной аккредитации выпускники программ среднего профессионального образования имеют возможность пройти пробный (репетиционный) экзамен, который можно сдать несколько раз. Тестовые задания для экзамена выбираются автоматически из общей базы оценочных материалов. Репетиционный экзамен доступен на сайте.
Второй этап первичной аккредитации
Оценка практических навыков (умений) в смоделированных условиях.
Другими словами, это процесс, в ходе которого аккредитуемый демонстрирует свою способность применять практические навыки, полученные в процессе обучения. Для прохождения этого этапа используются специальные тренажеры или модели.
К оценочным средствам для прохождения второго этапа первичной аккредитации относятся перечень практических навыков, паспорт практического задания, оценочный лист (чек-лист).
Для прохождения первичной аккредитации понадобятся следующие документы:
- заявление о допуске к аккредитации. В нём указываются сведения о полученном среднем профессиональном образовании, а также медицинскую специальность, по которой аккредитуемый планирует работать;
- копия документа, удостоверяющего личность;
- копия документа о среднем профессиональном образовании или выписка из протокола государственной экзаменационной комиссии;
- копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Сведения об успешном прохождении первичной аккредитации содержатся в федеральном регистре медицинских работников.
При трудоустройстве документ в бумажном варианте не требуется — работодатель самостоятельно может проверить сведения.

Правила аккредитации медсестёр
Медицина — отрасль, требующая навыков, знаний, наличия у специалиста соответствующих разрешений на работу в этой сфере. ФЗ от 21.11. 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит о том, что оказывать медицинские услуги может только лицо с соответствующим образованием (ВО или СПО) и прохождением аккредитации. Это касается врачей узких профилей и медицинских сестёр.
ПАС (первичная аккредитация специалистов) — обязательное условие для допуска медсестры к профессиональной деятельности. Прохождение проверки знаний на соответствие установленным стандартам регламентировано Приказом Минздрава от 18.10.2022 г. № 709н. В документе установлен порядок прохождения ПАС и получения соответствующего сертификата (свидетельства), предоставляющего право медсестре осуществлять медицинскую деятельность.
Особенности ПАС (первичной аккредитации)
ПАС или первичная аккредитация специалиста представляет собой процедуру, позволяющую оценить квалификацию работника в области медицины, подтвердить его компетенцию. Основное назначение процесса заключается в проверке медицинских знаний, навыков сотрудника.
Первичную аккредитацию проводят после окончания специалистом высшего или среднего учебного заведения, до начал осуществления профессиональной деятельности. ПАС проводят 1 раз, периодический срез знаний — каждые 5 лет.
При успешном прохождении ПАС медсестре выдают сертификат или свидетельство, а данные об этом заносят в ЕГИСЗ (единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения). Порядок выдачи документа о прохождении ПАС на бумажном носителе установлен Приказом № 1082н от 22.11. 2021 г. «Об утверждении порядка…».

Этапы прохождения первичной аккредитации медсестры
ПАС медсестры длится не более 2,5 часов и предполагает прохождение нескольких стадий:
- подача заявки;
- подача документов;
- сдача экзаменационной работы;
- решение ситуационных задач;
- получение решения об аккредитации.
Подача заявки на аккредитацию
Подать заявку на ПАС можно несколькими способами. Минздрав РФ рекомендует это делать в электронной форме на сайте ФАЦ. Все полученные от студентов заявления заносят в ЕГИСЗ, поэтому получение и обработка таких заявок происходит гораздо быстрее. Все изменения в статусе заявления специалист может отследить самостоятельно в этой системе.
При прохождении периодической (1 раз в 5 лет) специализированной аккредитации подавать заявку следует не ранее, чем за 2 месяца до окончания действия предыдущего документа (сертификата или свидетельства) об аккредитации. В ином случае документы могут просто не принять.
Подача документов
К предоставленному заявлению медсестре следует приложить необходимый пакет документации, в который обычно входят следующие документы:
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
- Диплом о получении ВО или свидетельство о получении СПО.
- СНИЛС.
- Документы о смене фамилии или имени.
- Копия трудовой книжки (ТК).
- Копия документа (свидетельства, сертификата) о предыдущей аккредитации.
Документы следует подавать через систему ФРМР. При прохождении периодической аккредитации медсёстрам также следует предоставить портфолио с рекомендациями работодателей, отчётом об опыте работы.
Время прохождения аккредитации зависит от правильности заполнения всех документов. Если комиссия выявит хотя бы одно нарушение — это может послужить поводом для отказа в проведении ПАС. В этом случае нужно заново собирать и подавать пакет документов и заявку.
Сдача экзамена
В ходе прохождения ПАС медицинским сёстрам предстоит выполнить тест, состоящий из 60 заданий, в каждом из которых по 4 варианта ответа (правильный 1). На тестирование выделяют 60 минут. Этот этап рассчитан на проверку знаний специалиста в области своей деятельности. Если медсестра не справилась с задачей и провалила тест, то её не допускают к следующему этапу — оценке практических навыков. У специалиста есть 3 попытки пройти каждый из этапов ПАС.
Система оценивания подразумевает под собой получение одного из 2-х результатов:
- «сдал» — в случае, если специалист правильно ответил на 70% вопросов;
- «не сдал» — если верных ответов менее 69%.
При подготовке к периодической оценке знаний и профессиональных навыков медработнику следует стать участником НМО (непрерывного медицинского образования). Сотруднику необходимо зарегистрироваться на сайте аккредитации, пройти обучение в течение 144 часов для того, чтобы накопить баллы для получения документа об аккредитации.
Оценивание профессиональных, практических навыков
При прохождении второго этапа ПАС медсёстрам предстоит проявить свои навыки в следующих вопросах:
- взятие венозной крови;
- введение лекарства пациенту в ягодичную мыщцу;
- внутривенное введение препарата;
- установка клизмы;
- уход за зондом;
- использование на практике пузыря со льдом;
- измерение АД (артериального давления);
- обработка рук антисептическим средством;
- осуществление СЛР (сердечно-лёгочной реанимации).
Члены аккредитационной комиссии следят за поведением специалиста, оценивают его комментарии, уверенность выполнения заданий. Данные вносят в оценочный лист.

Получение разрешения
После завершения всех этапов аккредитации комиссия объявляет результаты. При успешном прохождении ПАС медсестре выдают документ (свидетельство или сертификат), дающий право на осуществление медицинской деятельности.
Результаты о специалисте вносят в ЕГИСЗ и размещают на стендах в аккредитационном центре. Медсёстры также имеют право на получение выписки о прохождении ПАС на портале Госуслуги.






